为进一步提高护理质量，保障护理安全，提升患者就医感受，我院于9月26日下午召开了2025年第三季度护理质量管理委员会会议。

会议由护理部主任张春仙主持，各科护士长及各护理质控组成员参加会议。

会议第一项  各质控组组长汇报二季度质控情况

 按照《阳泉爱德生妇产医院护理质控标准》要求，我院护理质控组从病房管理、分级护理、安全管理、重点部门、护理文书、技术操作等方面对全院护理工作进行了全面系统的检查，分别从本季度各质控组检查情况、工作亮点、指标完成情况、检查存在问题等逐一梳理、反馈。利用数据量表、管理工具对存在的问题全面深入分析，针对新发现问题、突出问题进行深入分析，制定出持之有效的改进措施，同时与上一季度质控数据进行环比，能够明显看出护理质量稳步提升。

病房管理组组长   张文丽

安全管理组组长  马静达

重点部门管理组组长 齐永华

基础护理组组长 曹学敏

技术操作组组长 贾丽利

会议第二项，护理部张主任对二季度护理文书检查结果进行分析，并对二季度质控情况做了总结。

 首先对二季度运行未归档病历检查情况进行了细致分析，护理文书书写水平稳步提高，同时对二季度病历书写中存在的细节问题进行逐一点评，要求端正文书书写态度，对文书书写提高标准，将法律意识根植心中。

 其次对各质控组二季度工作情况给予了充分肯定，对各护理质控组检查中发现的共性问题提出了具体的改进要求，希望全体护理人员在认真学习贯彻各项核心制度、质控标准及各项操作规范的同时，学习相关法律法规；强调护士长要增加日常考核频次，加强监管及考核力度，强调在针对孕产妇服务需求方面做工作，提高主动服务意识，为患者提供安全、高效、优质的护理服务。

会后，护理部主任组织各科护士长共同学习国家、省、市卫健委《关于做好医疗机构质量安全专项整治行动自查工作的通知》等文件精神，并根据文件中医疗机构医疗质量安全专项整治行动自查台账进行了逐条研读，护士长们积极讨论，自查出的问题提出了整改要求，对能立即整改的问题提出了整改办法。

我院护理部对护理质量提升非常重视，将会持之以恒抓好各项落实工作，为提升医院高质量发展助力。