喜报！ 

按照《管理办法》执行后，阳泉市、县区从义井区向周边辐射的居民皆可就近办理门诊大额疾病的备案、治疗以及就医购药，能够更好地为居民解决长期以来存在的参保人员门诊大额疾病垫付金额大、报销周期长、手续繁杂等问题，让门诊大额疾病病人的关怀更加深入人心、贴入生活。

也意味着，自2020年1月1日起，纳入门诊大额疾病管理的居民可以在爱德生医院实现用医保备案、治疗以及就医购药，并且确需在爱德生进行门诊长期治疗病种的治疗费可纳入城镇基本医疗保险统筹基金支付！与此同时，爱德生医院会严格贯彻管理规定，为广大患者提供更优质的服务~

想必此时大家都对这个“好消息”有一个清楚认知了，但对于门诊大额疾病病种、报销比例以及如何办理的疑问，还是比较模糊的吧。

相关管理规定的门诊大额疾病都有哪些？

纳入城镇职工医疗保险统筹基金支付范围的门诊大额疾病病种共有17种，分别是：

1.高血压Ⅲ级高危和极高危；

2.糖尿病合并并发症，包括需胰岛素支持的Ⅱ型糖尿病；

3.脑血管病后遗症致神经功能缺损；

4.慢性中、重度病毒性肝炎所引发的肝硬化失代偿期；

5.慢性再生障碍性贫血；

6.器官移植后使用抗排斥免疫调节剂；

7.慢性肺源性心脏病；

8.以各类型急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病为典型的恶性肿瘤放射治疗和化学治疗；

9.包括血透、腹透、肠透、口服药物透析、血液过滤、血液灌流、慢性肾功能不全而所需的尿毒症透析；

10.活动性结核；

11.血友病；

12.包括冠心病心功能不全的心肌梗塞；

13.系统性红斑狼疮；

14.重度精神分裂症；

15.类风湿性关节炎中、重度；

16.脊髓损伤合并截瘫；

17.心肌病。

而纳入城镇居民医疗保险统筹基金支付范围的门诊大额疾病病种共有24种，除以上与城镇职工基本医疗保险一样的17种病种外，还有先天性心脏病、白血病、癫痫、Ⅰ型糖尿病、肾病综合征、哮喘以及再生障碍性贫血等7种儿童先天性疾病都可以在大额疾病门诊处以城镇居民基本医疗保险统筹基金支付。

以往，我市能够进行门诊大额疾病医保的备案治疗只能在阳泉市第一人民医院、阳泉市第二人民医院、阳泉市第三人民医院、阳煤集团总医院、平定县人民医院、盂县人民医院等二级及以上的医院中进行，使得很多居民在备案管理、就医购药上都非常麻烦，甚至还很浪费时间；

我院门诊大额疾病的执行为义井周边市民提供了一个更近、更方便的选择，让更多地居民能够更加方便地受益！